Afweersysteem Cytokines Leptine Vermoeidheid 2013



Structuur van leptine	Leptine als hongerhormoon: vetcellen produceren leptine (op basis van het ob-gen) dat via de hypothalamus de eetlust onderdrukt.

bron: http://nl.wikipedia.org/ wiki/Leptine	bron: http://www.scq.ubc.ca/leptin-a-piece-of-the-obesity-pie/

In een recent gepubliceerd artikel rapporteren Montoya en collega's dat,

alhoewel de hoeveelheden absoluut gezien niet abnormaal verhoogd waren,

de fluctuatie in leptine-nivo's sterk gecorreleerd is aan de mate van "vermoeidheid".

Bij gezonde proefpersonen en 4 van de 10 CVS-patiënten ontbrak die correlatie.

Volgens de onderzoekers weerspiegelt dit de diversiteit van de CVS-patientengroep.

Ook stelt men dat "vermoeidheid" in ME/CVS blijkbaar op andere wijze verklaard wordt.

10 CVS-patiënten en 10 gezonde proefpersonen werden 25 dagen lang gevolgd,

met name ook omdat de symptomen bij ME/CVS soms per uur kunnen verschillen.

Dagelijks gaven de 20 proefpersonen twee keer per dag aan hoe "vermoeid" zij waren

en werd bloed afgenomen (t.b.v. het bepalen van leptine en 50 andere cytokines).

Leptine staat bekend als zogenaamde hongerhormoon (zie afbeelding hierboven),

maar lijkt ook een belangrijke rol te spelen als een adipokine (specifieke cytokine).

Dit zou kunnen verklaren waarom obesitas gepaard lijkt te gaan met (laaggradige) inflam-matie en anorexia en andere aandoeningen met verhoogde infectiegevoeligheid (klik hier).

Leptine speelt een rol bij de aspecifieke afweer (activering van neutrofielen, macrofagen en NK-cellen) en specifieke afweer: de cellulaire (Th1) imuunresponse (zie hier en hier).

Volgens deze studie was er een duidelijke relatie tussen leptine en 29 andere cytokines.

Cytokines waarvan de relatie met leptine het sterkst bleken, waren:

granulocyte macrophage colony-stimulating factor (GMCSF),
macrophage colony-stimulating factor (MCSF),
transforming growth factor alpha (TGFα),
interferon-alpha (IFNα),
interferon-beta (IFNβ),
intercellular adhesion molecule 1 (ICAM1),
monocyte-specific chemokine 3 (MCP3),
interleukine 6 (IL6),
interleukine 10 (IL10),
interleukine 12 subunit p40 (IL12 P40 of IL12B),
tumor necrosis factor beta (TNFβ),
TNF-related apoptosis-inducing ligand (TRAIL), en
vascular endothelial growth factor (VEGF).

Er was echter geen directe correlatie tussen bovenstaande cytokines en "vermoeidheid".

Tenslotte bepaalden de onderzoekers met de computers de regels waarmee men

op basis van de 51 cytokines de mate van vermoeidheid (hoog of laag) kon voorspellen.

Met de cytokines kon men 77,8% van de "goede dagen" (weinig "vermoeidheid")

en 78,9% van de "slechte dagen" (veel "vermoeidheid") juist voorspellen.

Voor een korte samenvatting van deze studie, klik op onderstaand logo:

Daily cytokine fluctuations, driven by leptin, are associated with fatigue severity in chronic fatigue syndrome: evidence of inflammatory pathology.

Journal of Translational Medicine. 2013 Apr 9. 11:93. doi:10.1186/1479-5876-11-93.

Stringer EA, Baker KS, Carroll IR, Montoya JG, Chu L, Maecker HT, Younger JW.

Abstract (provisional)

Background

Chronic fatigue syndrome (CFS) is a debilitating disorder

characterized by persistent fatigue that is not alleviated by rest.

The lack of a clearly identified underlying mechanism

has hindered the development of effective treatments.

Studies have demonstrated elevated levels of inflammatory factors in patients with CFS,

but findings are contradictory across studies and

no biomarkers have been consistently supported.

Single time-point approaches potentially overlook important features of CFS,