CGT CBT Internet Werkzaamheid Veiligheid NKCV Twisk Corsius 2018

De British Journal of Psychiatry is zo sportief om onze e-letter te publiceren

die we schreven in reactie op een recent gepubliceerde internet-CGT studie van het NKCV,

waarin de auteurs beweren dat CGT (CGT/GET) een effectieve en veilige behandeling is voor 'CVS'.

Wij stellen daarentegen:

dat veel patiënten niet deelnemen aan dergelijke studies ('zelfselectie')

dat, gezien het percentage dat werkt, vooral 'lichte gevallen' van 'CVS' deelnamen aan de studie,

dat 'klinisch relevante depressieve symptomen' (ca. 30%) in strijd zijn met de diagnose CVS,

dat het aantal uitvallers/afvallers niet gerapporteerd worden,

dat, ondanks het doel: een stapsgewijze uitbreiding van activiteiten,

de actometer-gegevens niet gebruikt zijn om te bepalen of patiënten zich aan de afspraken hielden,

dat de criteria voor verbetering niet in de buurt komen van normale waarden van het NKCV zelf,

dat het effect van 'CGT' op objectieve maatstaven, bijv. activiteitenniveau (!), niet gerapporteerd is, en

dat er diverse aanwijzingen zijn dat het GET-deel van 'CGT' een schadelijke effect heeft.

Onze conclusie:

De claim dat CGT/GET effectief en veilig zou zijn, wordt niet door deze studie onderbouwd.

Cognitive Behavorial Therapy for Chronic Fatigue Syndrome:

neither efficacious nor save

Twisk FNM, Corsius LAMM.

The British Journal of Psychiatry. 2017, March 8.

e-letter in response to:

Efficacy of web-based cognitive-behavioural therapy for chronic fatigue syndrome:

randomised controlled trial.

Janse A, Worm-Smeitink M, Bleijenberg G, et al.

Br J Psychiatry. 2018; 213: 112-118. doi: 10.1192/bjp.2017.22.

Abstract

Janse et al. (1) investigated the effect of

two variants of cognitive-behavioural therapy

through the internet (iCBT) in Chronic Fatigue Syndrome (CFS):

iCBT with protocol-driven feedback (iCBT FP) and

iCBT with feedback on demand (iCBT FD).

....