http://www.mettest.net/cardiopulmonary_exercise_test.html
Volgens een recent gepubliceerde overzichtsstudie is de (gewogen) gemiddelde maximale
zuurstofopname (VO2max) van ME/CVS-patiënten 5,2 ml/kg/min lager dan die van controles.
De uitkomsten van de 32 onderzochte studies waren uiteenlopend,
mogelijk als gevolg van de patiëntenselectie (diagnosecriteria, geslacht et cetera).
Zo was de VO2max van mannelijke patiënten in een studie van Sargent e.a. 40,5 ml/kg/min,
terwijl die van vrouwelijke patiënten in een studie van Suarez e.a. slechts 17,1 ml/kg/min was.
De gemiddelde maximale zuurstofopname van patiënten was circa 24,5 ml/kg/min (7 MET),
die van "gezonde" proefkonijnen 29,7 ml/kg/min (±8,5 MET).
Omdat patiënten geacht worden een zware inspanning te kunnen leveren,
hebben de conclusies van de studie uitsluitend betrekking op "lichte gevallen van ME/CVS".
De verminderde zuurstofopname is niet het gevolg van inactiviteit (zoals vaak gesteld).
Dit blijkt onder meer uit het feit dat de meeste gezonde proefpersonen (zeer) inactief waren en
de uitkomsten van een studie van het NKCV die het eigen "verklaringsmodel" ontkracht.
Tenslotte moet nog worden opgemerkt
dat een deel van de patiënten in staat is eenmalig een prestatie te leveren
die in de buurt komt van inactieve "gezonde" proefpersonen en
dat de verminderde inspanningscapaciteit veel beter tot uitdrukking komt
bij een tweede inspanningstest (24 uur na de eerste): klik hier en hier.
Peak oxygen uptake in Chronic Fatigue Syndrome/Myalgic Encephalomyelitis: A meta-analysis.
Int J Sports Med. 2018 Dec 17. doi: 10.1055/a-0802-9175. [Epub ahead of print]
Franklin JD, Atkinson G, Atkinson JM, Batterham AM.
Abstract
To evaluate the magnitude of the difference in VO2peak
between patients with Chronic Fatigue Syndrome/Myalgic Encephalomyelitis (CFS/ME) and
apparently healthy controls,
7 databases (Cochrane, PubMed, PsycINFO, Web of Knowledge, Embase, Scopus, Medline)
were searched for articles published up to March 2018.
Search terms included "chronic fatigue syndrom*" AND ("peak" OR "maxim*" OR "max")
AND ("oxygen uptake" OR "oxygen consumption" OR "VO2peak" or "VO2max".
Eligibility criteria were adults>18 y with clinically diagnosed CFS/ME,
with VO2peak measured in a maximal test and
compared against an apparently healthy control group.
The methodological quality of included studies was assessed
using a modified Systematic Appraisal of Quality for
Observational Research critical appraisal framework.
A random effects meta-analysis was conducted on
32 cross-sectional studies (effects).
Pooled mean VO2peak was 5.2 (95% CI: 3.8-6.6) ml.kg-1min-1
lower in CFS/ME patients vs. healthy controls.
Between-study variability (Tau) was 3.4 (1.5-4.5) ml.kg-1min-1
indicating substantial heterogeneity.
The 95% prediction interval was -1.9 to 12.2 ml.kg-1min-1.
The probability that the effect in a future study would be
>the minimum clinically important difference of 1.1 ml.kg-1min-1
(in favour of controls) was 0.88 - likely to be clinically relevant.
Synthesis of the available evidence indicates that
CFS/ME patients have a substantially reduced VO2peak compared to controls.
Key words
Chronic fatigue syndrome, peak oxygen uptake, maximal oxygen uptake, VO2peak
PMID: 30557887
DOI: 10.1055/a-0802-9175
https://www.thieme-connect.de/products/ejournals/abstract/10.1055/a-0802-9175
|
