Friedberg en kollega's die, getuige het studieverslag, CBT/GET een warm hart toedragen,
komen in een studie met een zeer kleine groep patiënten (11) tot de konklusie dat
zelfgerapporteerde verbeteringen niet gepaard gaan met een toename van activiteiten.
Van de 30 potentiële kandidaten vielen vooraf reeds 13 patiënten af.
Redenen: de tijd en de reizen die met de "behandeling" gepaard gaan
en het feit dat de aanpak geen medische behandeling omvatte!
Blijven over 17 patienten ("lichte gevallen", relatief zeer actief).
Tijdens de rit vielen nog eens 6 mensen af.
Van de 11 patienten die de "therapie" voltooiden,
gaven 9 mensen aan dat zij verbetering in hun situatie ervoeren.
Wat is het merkwaardige (of eigenlijk niet: patiënten geven dit elke keer weer aan)?
Maar liefst 4 patiënten zijn na afloop van de behandeling minder aktief,
de activiteit van 2 patiënten verandert nauwelijks en
slechts 3 patiënten zijn na afloop van de "behandeling" aktiever dan ervoor.
Alhoewel de steekproef zeer klein is,
komen de resultaten verhoudingsgewijs sterk overeen met
de ervaringen van patienten in Schotland (klik hier)
en in Nederland (klik hier).
Friedberg wil overigens gewoon op de ingeslagen CGT/GET-weg voortgaan...
Cognitive-Behavior Therapy in Chronic Fatigue Syndrome:
Is Improvement Related to Increased Physical Activity?
J Clin Psychol, 65:1–20, 2009.
Fred Friedberg and Stephanie Sohl
This multiple case study of
cognitive-behavioral treatment (CBT) for chronic fatigue syndrome (CFS)
compared self-report and
behavioral outcomes.
Eleven relatively high-functioning participants with CFS
received 6–32 sessions of outpatient graded-activity oriented CBT.
Self-report outcomes included measures of
- fatigue impact,
- physical function,
- depression,
- anxiety, and
- global change.
Behavioral outcomes included
- actigraphy and
- the 6-minute walking test.
Global change ratings were
Of those reporting improvement,
clinically significant actigraphy
were found, as well as
The nature of clinical improvement in CBT trials
for high-functioning CFS patients
may be more ambiguous
than that postulated by the cognitive-behavioral model.
Keywords:
Actigraphy; chronic fatigue syndrome; cognitive-behavioral therapy
Met dank aan Rob, die mij het studieverslag deed toekomen.
|
