Onlangs is een studie verschenen van Jammes en kollega's
die wederom aantoont dat ME/CVS-patiënten "slecht" reageren op inspanning.
Onlangs stelden Robinson en kollega's bijvoorbeeld (klik hier) ook al vast dat
de koncentraties F(2)-isoprostanen in rust en bij inspanning veel hoger liggen.
Jammes en kollega's registreerden bij 9 ME(CVS)-patiënten en 9 "inaktieve" mensen
voor, tijdens en na afloop (60 minuten lang) na een
inspanningstest een aantal markers:
- twee graadmeters voor oxidatieve stress
(TBARS: een maatstaf voor de oxidatieve stress en
RAA: de gereduceerde vorm van ascorbinezuur: een belangrijke antioxidant),
- twee cytokines (IL-6 en TNF-a),
- twee heat shock proteïnen: eiwitten die het lichaam in staat stellen
adekwaat te reageren op inspanning/fysieke of psychische stress
(Hsp27 en Hsp70: betrokken bij energieaanmaak en opruimen van vrije radikalen),
- de geleiding van elektrische prikkels van de vastus lateralis-spier in het dijbeen:
de kracht en verwerkingsnelheid van de prikkel van de zenuwcel naar de spier.
 |
|
 |
| |
|
|
|
De musculus vastus lateralis,
spier aan de voorzijde
van het dijbeen, maakt,
samen met 3 andere spieren,
het strekken van het onderbeen
in het kniegewricht mogelijk.
|
|
Het aktiepotentieel van de spier:
de mate waarin en
de snelheid waarmee
een prikkel (impuls)
via de zenuwcel
naar de spier geleidt wordt.
|
Volgens de onderzoekers wijken IL-6 en TNF-a niet voor, tijdens én na de fietstest.
De basisnivo's (de hoeveelheden in rust, d.w.z. voor een inspanning)
van het Hsp70- proteïne en de gereduceerde vorm van vitamine C waren lager.
De reaktie op inspanning van patiënten wijkt duidelijk af van die van "inaktieven".
Er is in een eerder stadium sprake van een sterkere toename van oxidative stress
(toename van TBARS, verdere afname van de gereduceerde vorm van vitamine C).
Tevens is de prikkelgeleiding naar de spieren bij patiënten
beduidend lager.
Ook is er sprake van een vertraagde en verminderde stressresponse (Hsp27 en Hsp70).
De konklusie van de onderzoekers laat niets aan duidelijkheid te wensen over:
Stapsgewijs uitgebreide inspanning gaat bij ME(CVS)-patiënten gepaard met
een langere, sterk toegenomen oxidatieve stress-reponse.
Overigens moet worden aangetekend dat de 9 ME(CVS)-patiënten "lichte gevallen" zijn.
De konditie is beter dan die van "inaktieven" (max. zuurstofopname, max. inspanning)...
Chronic fatigue syndrome combines increased exercise-induced oxidative stress and reduced cytokine and Hsp responses
J Intern Med. 2009 May 19. [Epub ahead of print]
Jammes Y, Steinberg JG, Delliaux S, Brégeon F.
Objectives.
As seat shock proteins (Hsp) protect the cells
against the deleterious effects of oxidative stress,
we hypothesized that
Hsp expression might be reduced in
patients suffering from chronic fatigue syndrome (CFS)
who present an accentuated exercise-induced oxidative stress.
Design.
This case-control study compared
nine CFS patients to
a gender-, age- and weight-matched control group of
nine healthy sedentary subjects.
Interventions.
All subjects performed
an incremental cycling exercise continued until exhaustion.
We measured
ventilation and respiratory gas exchange and
evoked compound muscle potential (M-wave) recorded from vastus lateralis.
Repetitive venous blood sampling allowed measurements of
two markers of oxidative stress
[thiobarbituric acid reactive substances (TBARS) and
reduced ascorbic acid (RAA)],
two cytokines
(IL-6 and TNF-a) and
two Hsp
(Hsp27 and Hsp70)
at rest
during maximal exercise and
the 60-min recovery period.
Results.
Compared with controls,
resting CFS patients had
low baseline levels of
RAA and
Hsp70
Their response to maximal exercise associated
M-wave alterations indicating reduced muscle membrane excitability,
early and accentuated TBARS increase
accompanying reduced changes in RAA level,
absence of significant increase in
IL-6 and TNF-a, and
delayed and marked reduction of
Hsp27 and Hsp70 variations.
The post-exercise
increase in TBARS
was accentuated in individuals
having the lowest variations of
Hsp27 and Hsp70.
Conclusions.
The response of
CFS patients
to incremental exercise
associates a lengthened and accentuated oxidative stress,
which might result from
delayed and insufficient Hsp production.
Keywords:
chronic fatigue syndrome, cytokines, heat shock proteins, incremental exercise, oxidative stress.
PMID: 19457057 [PubMed - as supplied by publisher]
Met dank aan Rob.
|
