Follow FrankTwisk on Twitter  
   

 

 

 

 

Jason:

cognitieve symptomen,

post-exertionele "malaise" en slaapstoornissen

meest kenmerkend voor ME/CVS

 

 

 

 


 

 

 

Uit een recent onderzoek van prof. Jason en collega's naar symptomen bij CVS-patiŽnten blijkt

  • dat 1/3 van de gezonde mensen voldoet aan de diagnose CVS als er geen eisen gesteld worden,
  • terwijl nog altijd 5% van de gezonde mensen CVS-patiŽnt als geŽist wordt dat de symptomen gemiddeld van ernst zijn en minstens de helft van de tijd aanwezig (versus CCC en ICC: 3.7%).

  • dat gezonde mensen relatief vaak klagen over vermoeidheid, slaapproblemen, spier/gewrichtspijn,
  • terwijl post-exertionele malaise en cognitieve symptomen minder vaak voorkomen.

  • dat CVS-patiŽnten vrijwel altijd last hebben van geheugen-/concentratieproblemen, post-
  • exertionele "malaise" en slaapstoornissen, terwijl pijn etc. relatief minder vaak gemeld worden.

  • dat 94,9% van de vooraf veronderstelde ME/CVS-patiŽnten voldoet aan de Fukuda-criteria,
  • maar dat slechts 63,1% van de (niet-aselecte) patiŽnten aan de ICC-criteria voor ME voldoet.

De voornaamste conclusies van Jason en collega's zijn

dat, uitgaande van vragenlijstjes,

minimumeisen gesteld moeten worden aan de ernst en frequentie van de symptomen en

dat drie symptomen ME/CVS kenmerken:

neurocognitieve symptomen, post-exertionele malaise en slaapstoornissen.

 

De conclusies die ik aan deze studie en eerdere observaties verbindt:

We moeten af van vragenlijstjes en toe naar objectieve maatstaven (dubbele fietstesten etc.).

Ruw geschat voldoet 50% van de CVS-patiŽnten aan de criteria voor ME/CVS en ICC-criteria voor ME.

Deze laatste schatting is gebaseerd op verschillende waarnemingen: klik hier, hier en hier.

 

 


 

 

 

Examining case definition criteria for chronic fatigue syndrome and myalgic encephalomyelitis.

Fatigue: Biomedicine, Health & Behavior. 2013 Dec 11. doi: 10.1080/21641846.2013.862993.

Jason LA, Sunnquist M, Brown A, Evans M, Vernon SD, Furst JD, Simonis V.

 

 

Background:

 

Considerable controversy has transpired regarding

the core features of myalgic encephalomyelitis (ME) and chronic fatigue syndrome (CFS).

 

Current case definitions differ in the number and types of symptoms required.

 

This ambiguity impedes the search for biological markers and effective treatments.

 

 

Purpose:

 

This study sought to

empirically operationalize symptom criteria and

identify which symptoms best characterize the illness.

 

 

Methods:

 

Patients (n=236) and controls (n=86) completed the DePaul Symptom Questionnaire,

rating the frequency and severity of 54 symptoms.

 

Responses were compared

to determine the threshold of frequency/severity ratings

that best distinguished patients from controls.

 

A Classification and Regression Tree (CART) algorithm was used

to identify the combination of symptoms that most accurately classified patients and controls.

 

 

Results:

 

A third of controls met the symptom criteria of a common CFS case definition

when just symptom presence was required;

however, when frequency/severity requirements were raised, only 5% met the criteria.

 

Employing these higher frequency/severity requirements,

the CART algorithm identified three symptoms that accurately classified

95.4% of participants as patient or control:

  • fatigue/extreme tiredness,
  • inability to focus on multiple things simultaneously, and
  • experiencing a dead/heavy feeling after starting to exercise.

 

Conclusions:

 

Minimum frequency/severity thresholds should be specified in symptom criteria

to reduce the likelihood of misclassification.

 

Future research should continue to seek empirical support of the core symptoms of ME and CFS

to further progress the search for biological markers and treatments.

 

 

http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/21641846.2013.862993